Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Когда выдают родовой сертификат 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).
Задачи и цели госпрограммы
Государственная программа является звеном важного национального проекта, в котором выделяют две главные цели:
- увеличение рождаемости и численности населения;
- увеличение продолжительности жизни до 80 лет к 2030 году.
Программа родового сертификата предусматривает оформление документа всем женщинам, которые своевременно обратились в лечебное учреждение для постановки на учет. Выделяются 3 основные задачи:
- Реализация права самостоятельного выбора гинекологии и родильного дома, в которых планируются наблюдение и роды.
- Формирование соперничества между лечебными учреждениями – женскими консультациями (ЖК), родильными домами, клиниками для детей.
- Повышение качества оказываемых медицинских услуг.
Согласно статистическим данным, сертификатом оплачивается более 90% услуг по:
- ведению беременности;
- принятию родов и уходу за новорожденными;
- диспансеризации малышей до 1 года.
То есть именно средствами сертификата покрываются расходы медучреждений на покупку нового оборудования, инструментов, расходников, а также надбавки к зарплате врачам.
Ответы на вопросы читателей
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.
Нужен ли родовой сертификат, если рожаешь платно?
Оплатить родовым сертификатом платные услуги роддома невозможно. Только если роды проходят на общих основаниях, то есть, по родовому сертификату.
Но сам сертификат оформить все равно необходимо. Документ покрывает оплату услуг не только роддома, но и ЖК, детской поликлиники.
Зачем нужен родовой сертификат после родов?
В первый год жизни малыша осматривают разные специалисты, необходимо сдавать анализы и проходить обследования. Именно для этого необходим Талон 3, который покроет расходы на оплату их услуг.
В чём его предназначение
Некоторые женщины скептически относятся к различному роду сертификатам, аргументируя это тем, что родильные дома по факту обязаны качественно обслуживать поступающих рожениц, и исключений быть не должно.
Это действительно так, но лишь в теории. Практика, к сожалению, говорит об обратном: медперсонал далеко не всегда вежлив с пациенткой и уж тем более далеко не всегда обеспечивает ей максимально комфортные условия для родов, и причины тому могут быть абсолютно разные.
Главное предназначение родового сертификата заключается в предоставлении женщине свободы в прямом смысле этого слова: он предоставляет не только перечень медицинских услуг, но еще и позволяет обследоваться в любом районе, самостоятельно выбирать врача-консультанта, и даже роддом.
Иметь такой документ особенно важно для тех, кого жизненные обстоятельства заставили переехать в другой город, ведь таким образом они смогут обследоваться у местного гинеколога без лишней головной боли и волокиты с документами.
Да и к тому же, наличие сертификата защищает женщину с юридической точки зрения, ведь если услуга официально покупается, значит, она должна быть предоставлена в полноценном своём проявлении. Если родильное отделение проигнорирует этот факт – можно спокойно подавать в суд. В таких случаях правда чаще всего оказывается на стороне роженицы.
Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:
- право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
- конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
- улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
- анализ статистики по рождаемости.
Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:
- наблюдение за развитием эмбриона;
- родовспоможение;
- первичный медицинский уход за младенцем;
- диспансерное наблюдение за младенцем.
Как использовать родовой сертификат
Воспользоваться финансированием по родовому сертификату могут только государственные учреждения, которые оказывают медпомощь по полису ОМС. Для этого они заключают договор с территориальным отделением ФСС и передают им оформленные электронные родовые сертификаты через специальный информационный сервис.
Для беременной женщины сертификат — это своего рода абонемент на получение бесплатных медицинских услуг.
Обналичить или вернуть неизрасходованные средства по родовому сертификату не получится. Даже если женщина рожала по контракту и сама оплачивала роды, деньги ей не вернут.
Самостоятельно оплатить услуги частной клиники сертификатом также невозможно.
Таблица. Особенности использования родового сертификата
Как можно использовать | Как нельзя использовать |
Для получения услуг по бесплатному наблюдению за течением беременности | Снять деньги с сертификата для оплаты медицинских услуг |
Для получения бесплатной медицинской помощи в родах и послеродовой период | Оплатить медицинские услуги в частных клиниках или по ДМС |
Для прохождения медицинских обследований и осмотров новорожденным в поликлинике | Забрать деньги с сертификата себе, даже если женщина не обращалась в государственные учреждения и сама оплачивала услуги по дородовому наблюдению и родам |
Отрывные талоны в родовом сертификате
Родовой сертификат включает в себя 6 отрывных талонов. Первый – корешок родового сертификата. В нем указывается фамилия, имя и отчество (при наличии) будущей матери, ее СНИЛС и номер полиса медицинского страхования, адрес места жительства, а также дата выдачи и расписка о получении бланка родового сертификата.
Талон №1 предназначен для оплаты услуг, оказанных женской консультацией, в период беременности. В нем указывается также вся информация о будущей матери, а также срок постановки на учет по беременности и родам, дата выдачи и информация о женской консультации.
Талон № 2 остается в роддоме, так как он предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам и малышам в период родов и в послеродовом периоде в стационарных условиях. Кроме стандартной информации, в талоне № 2 прописывается информация о дате родов и их исходе.
Из чего состоит родовой сертификат
Включает в себя шесть частей: корешок, четыре отрывных талона и сам сертификат.
Корешок — подтверждение оформления. Он остается по месту постановки женщины на учет.
- Талон №1 оплачивает услуги, оказанные учреждением при ведении беременности. Номинальная стоимость этого талона – 3 000 рублей. Оплачивают территориальные органы ФМС.
- Талон №2. Его используют для оплаты услуг учреждений родовспоможения. Оплату производят органы ФМС. Номинальная стоимость этой части – 6 000 рублей.
- Талон №3. Он состоит из двух частей: первая оплачивает услуг по наблюдению за ребенком до достижения им шестимесячного возраста. Вторая часть — плата за второе полугодие жизни малыша. Стоимость талона №3 – 2 000 рублей.
Общая сумма — 11 000 рублей.
Непосредственно сертификат — это лист подтверждения помощи, оказанной в рамках проекта. Его выдают ей на руки при выписке из роддома.
Куда сдают сертификат?
Будущие и уже состоявшиеся матери задаются вопросом, куда отдавать родовой сертификат. В данном случае каких-либо ограничений не имеется. Отдают документ в следующие медучреждения:
Корешок забирает медучреждение, которое выдало женщине талоны.
Талон 1 предназначен для ЖК, в которой наблюдается будущая мать. Если бумаги выдаются после рождения младенца, Талон 1 необходимо передать в ЖК. Зачастую это делает роддом, в котором оформляют бланк сразу после родоразрешения.
Талон 2 – это для роддома. Если документ был получен в ЖК, в медучреждение обращаются с оставшимися частями.
Талон 3, состоящий из двух частей, сдается в поликлинику при регистрации ребенка. Зачастую, что делать с родовым сертификатом после родов, разбираются работники роддома. Они передают выписки, подтверждающие факт появления новорожденного и последующего прикрепления к детской поликлинике. Молодая мать подтверждает, в какой поликлинике они будут регистрировать ребенка для последующего наблюдения. Все документы отправляются работниками медучреждений.
Корешок | Талон №1 | Талон №2 | Родовой сертификат | Талон №3-1 | Талон №3-2 | |
---|---|---|---|---|---|---|
Где выдается | Женская консультация | Женская консультация | Женская консультация | ЖК, роддом | ЖК, роддом | ЖК, роддом |
Когда выдается | — | — | С 30-ти недель беременности | При выписке | При выписке | При выписке |
Что с ним делать | — | — | Предъявить в роддоме вместе с остальными частями сертификата | Оставить себе | Предъявить в детской поликлинике, где будет наблюдаться новорожденный первые полгода | Предъявить в детской поликлинике, где будет наблюдаться новорожденный первые полгода |
Сумма перечислений | — | 3 тыс. р. | 6 тыс. р. | — | 1 тыс. р. | 1 тыс. р. |
Будущие мамы беспокоятся о том, как выбрать роддом по родовому акту, считая, что в данном случае имеются ограничения. Этого нет – единственное ограничение заключается в обязательном выборе медучреждения, находящегося на территории России. Нужно учитывать, что больницы имеют специализацию (например, по многоплодной беременности, по сердечно-сосудистым заболеваниям матери и плода и т.д), что поможет определиться с выбором.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2021 году составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.
Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.
Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением. Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время.
При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.
Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Как обналичить родовой сертификат после родов
Если роженица не обратилась за документом, то бюджетное учреждение, где пройдут роды, может самостоятельно предпринять действия по его получению. Аналогичный алгоритм применяется и тогда, когда роды проходили на платной основе, — родовой сертификат нужен будет детской поликлинике, в которой будет наблюдаться новорожденный.
Но как можно «добыть» себе родовой сертификат? Куда отдавать его после получения? Вообще, никаких проблем, как правило, в первом вопросе не возникает. Для получения родового сертификата достаточно обратиться в вашу женскую консультацию (где вы стояли на учете) с обменной картой. Там вам выдадут листок нетрудоспособности. И оформят родовой сертификат. Не забудьте предъявить еще паспорт, СНИЛС и полис (с копиями). Обычно подаются документы для выдачи родового сертификата на сроке в 30 недель.
Подводя итоги, можно смело утверждать, что наличие родового сертификата у беременной девушки является залогом того, что медицинское учреждение, оказывающие гинекологические и педиатрические услуги, постарается выполнить свою работу на достаточно высоком уровне. За соблюдение необходимых норм и стандартов поликлиники и родильные дома получают солидное денежное вознаграждение, так что с каждым годом все больше медицинских объектов повышают собственный уровень конкурентоспособности по отношению к другим заведениям.
Помимо прочего, родовые сертификаты снимают с будущих мам груз финансовой ответственности на оплату услуг консультирующих и наблюдающих их врачей. Медицинские специалисты, при заключении неверных диагнозов или халатно относящиеся к выполнению прямых обязанностей, рискуют не только потерять работу, но и получить серьезное наказание в виде административной или уголовной ответственности (если по их ошибке пациентка погибла или получила серьезную травму). К тому же, получение столь важного и полезного документа не связано с огромным количеством бюрократических преград.
Какие услуги не могут быть оплачены родовым сертификатом
Средства родового сертификата нельзя потратить на следующие цели:
- личные потребности беременной женщины (например, на питание, бандаж, подушку для беременных);
- оплату других медицинских услуг кроме плановых осмотров у гинеколога, сдачи анализов и пребывания в роддоме (например, нельзя оплатить услуги стоматологии, несмотря на то, что здоровье зубов является важным при вынашивании ребёнка);
- полную или частичную оплату частных женский консультаций и государственных клиник, с которыми женщина заключила договор об оказании медицинских услуг на платной основе;
- дополнительную медицинскую помощь при возникновении осложнений во время вынашивания ребёнка или родов;
- оплату эпидуральной анестезии.
Ответы на распространённые вопросы про родовой сертификат на второго ребенка
Вопрос №1: Если женщина воспользовалась не всеми талонами родового сертификата (например, ходила с ребёнком в платную клинику для наблюдения за состоянием его здоровья), может ли она получить оставшуюся часть средств?
Ответ: Нет, в таком случае ФСС не оплачивает услуги, которыми мать не пожелала воспользоваться, но получить наличными стоимость невостребованных талонов нельзя.
Вопрос №2: Если после операции Кесарево сечение женщине потребуется дополнительное обследование и лечение в связи с возникшими осложнениями, может ли она оплатить услуги родильного дома из средств родового сертификата?
Ответ: Нет, в подобных случаях финансовое бремя ляжет на женщину и её семью.