Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «2020 год: во рту будут выращивать зубы, а в мозге — новые клетки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Генетиком Центра трансплантации тканей украинского города Полтавы Александром Барановичем была разработана методика выращивания зубов с использованием человеческих стволовых клеток. Технология уже испытана на добровольцах, результат обнадеживает.
У человека по его желанию в любом возрасте натуральным образом на месте утраченных зубов могут вырасти свои родные новые.
Как этого достичь? Это можно сделать в любой стране, в институте, занимающемся вопросами генетики и имеющем достаточную подходящую аппаратуру. Отправной точкой (базой) развития настоящего проекта является «Новая теория о происхождении, разнообразии и эволюции живых организмов на Земле».
Наследственная информация пишется в генах. С момента зарождения и далее в период развития организма происходит воплощение (материализация в твердое тело) сложной, полевой энерго-генетической программы. У человека в определенное время по этой программе вырастают первые (молочные), а затем и вторые (постоянные) зубы. Далее в жизни по разным причинам нередко случается, что зубы разрушаются. А новые более не вырастают.
Как правильно заботиться о здоровье зубов, чтобы сохранить их до старости?
Ольга, Москва
– Главный принцип сохранения здоровья зубов – это соблюдение мер первичной профилактики, которую можно разделить на три вида – государственную, семейную и личную. Если говорить о государственной системе профилактики, то на сегодняшний день люди обеспокоены скорее не доступностью стоматологической помощи, а её стоимостью. Проблема отчасти решается за счёт Фонда обязательного медицинского страхования, который покрывает расходы на экстренную стоматологическую помощь (лечение кариеса, пульпита и многое другое).
Семейная профилактика – это в первую очередь традиции, которые соблюдаются в повседневной жизни. Если родители привыкли ухаживать за своими зубами, регулярно посещают профилактические осмотры стоматолога, то и их ребёнок в будущем обязательно усвоит эту модель поведения. Что касается личной профилактики, то она включает в себя и правильное питание, и высокий уровень гигиены полости рта. И тут не обойтись без регулярных осмотров у врача, который не только профессионально удалит налёт, но и даст индивидуальные рекомендации по подбору средств гигиены.
Также здоровье зубов зависит от диеты. Например, продукты, содержащие грубую клетчатку (свежие овощи, фрукты), выступают в роли натуральной зубной щётки, которая эффективно очищает зубной налёт. Кроме того, для здоровья зубов необходим витамин С. Он отвечает за состояние тканей, окружающих зуб, а ведь именно с заболеваниями дёсен связано большинство случаев потери зубов.
Основные белки для роста
«Нормальный» взрослый рот содержит 32 зуба, но около 1% населения имеют более или менее из-за врожденных заболеваний. Ученые исследовали генетические причины лишних зубов, чтобы найти подсказки, которые могут привести к регенерации зубов. По словам Катсу Такахаши, одного из ведущих авторов исследования и старшего преподавателя Высшей школы медицины Киотского университета, фундаментальные молекулы, ответственные за развитие зубов, уже определены.
Специалист объясняет, что морфогенез отдельных зубов зависит от взаимодействия нескольких молекул, в том числе костного морфогенетического белка (BMP) и гликопротеинов Wnt. Но эти два белка, BMP и Wnt, участвуют не только в развитии зубов: они модулируют рост нескольких органов и тканей задолго до того, как человеческое тело станет даже размером с изюм! Поэтому обычно избегают лекарств, которые напрямую влияют на их активность, поскольку побочные эффекты могут повлиять на весь организм.
Так что это было особенно сложное испытание для команды. Первые испытания, проведенные на лабораторных мышах, привели к нескольким врожденным порокам развития. По этой причине исследователи решили, что при разработке зубов лучше ориентироваться на антагонистические факторы белков BMP и Wnt. Таким образом, они сосредоточились на гене USAG-1.
Одна из самых знаменитых шуток стоматологов гласит: «Природа дала всего лишь два комплекта бесплатных зубов. За третий — придется платить!». И, если сейчас приходится раскошеливаться за пластмассу, керамику и холодный «металл», то новые научные достижения в скором времени позволят получить за деньги и натуральные зубы.
Стоматологов и пациентов всегда интересовала возможность регенерации эмали без использования самого знаменитого изобретения Гринвуда — бормашины, то есть, замены утраченных зубов новыми собственными. И если ранее это было невозможным, то сегодня, как научная фантастика — она воплощается в жизнь.
Следует ли это, что в скором времени зубы человека, так же, как и грызунов, будут постоянно расти, эмаль восстанавливаться, а выпавшие можно будет заменить своими собственными, выращенными в пробирке?
Как проходит пересадка?
Оптимальный вариант для успешной трансплантации — это зачаток зуба, окруженный фолликулом, в котором еще не сформировались корни. Зубной фолликул или зубной мешочек состоит из клеток и волокон, которые окружают зачаток зуба.
Трансплантация зуба — этапы:
- диагностический — получение рентген-снимков, проведение компьютерной томографии;
- удаление пораженного зуба;
- промывание лунки раствором антисептика и антибиотика — при необходимости в ней оставляют тампон, если удаление и пересадка проводятся в разные дни;
- извлечение здорового зуба или его зачатка из лунки;
- вживление его на место удаленного или утраченного зуба;
- фиксация с помощью шины;
- наложение швов.
Какие причины потери зубов? Три временных периода и мотивационный фактор
Причин на самом деле было много. Фактически, в современной России можно говорить о трех временных периодах потери зубов.
Первый период. Советская стоматология, зуб можно было гипотетически вылечить современными методами и современными умениями, но тогда не было НИ технологий, НИ времени — НИЧЕГО, людям просто и часто удаляли зубы, особенно в регионах. Ну и еще т.н. резорцин-формалиновый метод лечения зубов, который разрушал эти самые зубы до основания, делая их хрупкими как стекло.
Отсутствие пародонтологии, как таковой, как науки при советской, опять таки, медицине, то есть заболевание — пародонтит , а лечили пародонтоз. Полноценно не санировали, люди теряли зубы к 65 годам.
Следующий, второй период ранней потери зубов происходил на стыке 90-х — начало 2000-х годов, года пришли металлокерамические реставрации, а до этого был чистый металл без керамической облицовки. Классический пример — женщина 45-50 лет, после вторых родов зубы, если говорить на медицинском сленге “посыпались”, и на приеме ей говорили так: “зачем вам пломбы ставить, давайте мы вам Голливуд сделаем”. Что происходило далее? Стачивали зубы, делали металлокерамические мосты — достаточно объемные реставрации.
Имплантация как альтернатива съемным протезам и мостам
Во-первых, съемный протез вносит прямую зависимость в качество жизни пациента. Человек нормально не может кушать, нормально не может чувствовать себя в обществе, то есть громко посмеяться в ресторане перед друзьями — это не вариант и все это понимают («съемник» может вылететь изо рта в самый неподходящий момент).
Во-вторых, про мостовидные конструкции мы уже не говорим несколько лет, почему? Потому что для того, чтобы сделать мост, надо соседние зубы, которые чаще всего здоровые, обточить, удалить из них нервы, чтобы затем сделать зубной мост и зафиксировать его. Все это сокращает срок службы зубов, и это плохой прогноз в отдаленной перспективе.
Вообще в целом, прогноз в стоматологии — это главное, что сейчас есть, потому что все материалы, методики и возможности обучения врачей — они великолепны. И самое важное — это спланировать лечение частичной потери зубов так, чтобы сделав любую конструкцию, мы в целом понимали, что качественный материал, качественная методика и планирование — хорошее. А вот если неправильно спланировали, то человек через ограниченный период времени потеряет эти зубы и останется с еще большими проблемами впоследствии. При правильном планировании, конечно же, это вопрос того, что мы будем понимать, что через 5-10-20 лет пациент будет продолжать пользоваться этой конструкцией. Вот, собственно, мостовидные конструкции уходят в прошлое, потому что сами по себе они — потенциальные осложнения для пациента в отдаленном периоде времени.
По-факту, если говорить о развитии имплантологии, она активно начала развиваться в России 10-15 лет назад. Конечно, даже 10 лет назад люди сложно относились к имплантации, потому что были вопросы: приживется ли имплант или не приживется. Плюс была высокая стоимость самой имплантации, и человеку было дешевле сделать мостовидную конструкцию в виде 3-х объединенных между собой коронок и тем самым “закрыть” отсутствующий зуб. А сейчас такое время, что дешевле сделать имплантацию зуба, чем качественный мостовидный протез. Поэтому критерии выбора правильного решения размываются, плюс люди длительный период времени наблюдают за родственниками, друзьями, смотрят отзывы, читают про имплантацию. Люди стали более грамотные. В большинстве случаев, когда пациент приходит на имплантацию, мы уже не рассказываем, что такое имплантация, потому что пациент изначально знает зачем он к нам идет, он знает как выглядит имплант. В процессе консультации мы лишь делаем какие-то акценты на индивидуализированные моменты, особенности установки импланта, его остеоинтеграции и т.п.
Ультразвук выращивает зубы
Сбылась заветная мечта многих пациентов дантистов – врачи научились в определенных случаях с помощью ультразвука выращивать утерянные зубы заново.
Впервые ученым удалось восстановить зубную ткань естественным образом. Как обнаружили исследователи из канадского университета Альберты, пульсирующий ультразвук низкой интенсивности (low-intensity pulsed ultrasound, LIPUS) стимулирует повторный рост выбитых или выпавших зубов.
Используя свойства такого ультразвука, на их основе доктора Тарак Эль-Биэли, Цзе Чэнь и Ин Тсуй разработали особую технологию – миниатюрную «систему на чипе», обеспечивающую, по словам новаторов, заживление зубной ткани оригинальным и неразрушающим способом. «Обладать чем-то, что реально может повлиять на здоровье людей всего мира, прикасаться к нему – феерическое ощущение», – заметил Чэнь.
Беспроводное решение преобразователя ультразвука означает, что микроскопическое устройство, укомплектованное биологически совместимыми материалами, без труда поместится во рту пациента, не доставляя ему дискомфорта. Агрегат легко устанавливается на ортодонтическом брекете или даже пластиковой съемной коронке. Заодно изобретатели сконструировали энергетический датчик, который проследит, чтобы вся мощь сигнала LIPUS достигла требуемой области – корней зубов внутри кости.
Ученые надеются довести до ума «систему на чипе» и выпустить его в продажу уже в следующем году, благо, патент на разработку уже получен.
«Теперь, если сломано основание зуба, мы можем вставить его обратно, – рекламирует свою разработку Эль-Биэли. – И, коль скоро мы можем заново вырастить корень зуба, больному не обязательно таскать у себя во рту чужеродные объекты».
Прибор нацелен на виды пульповой резорбции («рассасывания», разрежения структуры, обызвествления) корней и твердых тканей зуба, вызванные механическими (например, от продолжительного ношения скобок) или химическими повреждениями зубной ткани, первопричиной которых, в свою очередь, являются болезни или эндокринологические расстройства.
Кстати, только в Северной Америке фигурные брекеты носят не меньше 5 миллионов человек, так что потенциальную «целевую аудиторию» «системы на чипе» узкой никак не назовешь.
На первом этапе исследований Эль-Биэли обнаружил, проводя опыты на кроликах, что после применения ультразвука у них формируется новая зубная ткань. Положительные результаты побудили медика перейти к испытаниям на людях. Попутно удалось выяснить, что ультразвук способствует росту челюсти в случаях гемифациальной микросомии – врожденного порока, проявляющегося в недоразвитии той или другой половины лица. Обычно таким пациентам приходится пройти через множество операций, чтобы улучшить свой внешний вид.
Убедившись в силе ультразвука, Эль-Биэли задумался над уменьшением самого аппарата – источника ультразвука. И в конце концов объединил свои усилия с навыками специалиста по нанотехнологиям Чэня, чтобы создать прибор, который сможет поместиться во рту. Тсуй присоединился к команде позже.
Возвращение зубов. Почему наши зубы не идеальны и есть ли шанс это исправить
В каком-то смысле будущее уже наступило: люди выращивают в лабораториях мини-органы, на которых потом тестируют лекарства и изучают молекулярные закономерности бытия. Обычные органы мы пересаживаем друг другу вот уже больше полувека, в дело пошли уже и искусственные запчасти: в числе успешных проектов сердце, почки, кожа, мочевой пузырь и слизистые, сетчатка и многие другие жизненно важные органы. Но нет такой банальной запчасти, как зубы. Почему?
Казалось бы, что может быть проще, чем сделать новый зуб. Его устройство поди проще какого-нибудь кишечника или фаланги пальца. Даже врачи порой шутят, что стоматология — это недомедицина. И тем не менее вырастить хотя бы один из тридцати двух ценных компонентов ротовой полости человека не получается. Заставить их в должной степени обновляться тоже непросто.
В то же время довольно близкие родственники приматов (а значит, и человека) грызуны отращивают новые зубные поверхности всю жизнь и поэтому не боятся кариеса и травм. Резцы у них сразу получаются постоянными, а тем немногим вроде морских свинок, у кого образуется несколько молочных зубов, не приходится ждать противного момента, пока те выпадут: это происходит еще в утробе.
Чем мы не угодили эволюции? Почему она сделала наши зубы такими недолговечными, что «лечить» их можно только вливанием цемента либо удалением? Есть ли шанс, что когда-нибудь мы сможем отращивать новые зубы вместо того чтобы устанавливать эрзац — протезы?
Хорошо, мы поняли, что пока вырастить себе новый зуб человек может только в теории. Но ведь это и не всегда нужно: зубы же не разваливаются моментально, а долго болеют, рано начиная предупреждать о своих проблемах. Другое дело, что мы эти предупреждения в виде болей и чувствительности не всегда хотим слышать.
Да и современная стоматология не оплот живодерства. Прошли времена, когда по каждому поводу людей привязывали за больной зуб к ручке двери, а потом резко открывали ее. Сейчас стоматологи борются за зубы и стараются вырывать их только тогда, когда все остальные методы воздействия уже исчерпали себя. Чистят и пломбируют каналы корней, заделывают повреждения эмали, меняют живую чувствующую пульпу на лишенный нервов искусственный цемент.
Все это значит, что теоретически обновлять можно отдельные компоненты зуба: эмаль, дентин, пульпу, а также пространство между зубом и костью челюсти — периодонт. Для формирования каждого из этих компонентов нужны разные стволовые клетки. Вот только откуда их взять?
Как ни странно, далеко ходить не надо. Зубы — вполне полноценные органы, а значит, в них, как и в других органах, есть стволовые клетки. Они содержатся в пульпе. Собственно, им больше негде находиться: зрелые эмаль и дентин клеток вообще не содержат. Правда, получается, что чтобы извлечь стволовые клетки зубов из зубов, придется какой-то из них удалить — а лишаться его мы, конечно, не хотим. Впрочем, и тут возможен выход: использовать молочные зубы, в которых нужные стволовые клетки тоже есть. Их можно заморозить на какой-то срок.
В испытаниях на мышах и крысах стволовые клетки зубов работают хорошо: удается вырастить ткани, похожие на дентин и пульпу. Но грызуны отличаются от человека тем, что в их зубах изначально больше стволовых клеток и те постоянно делятся. Фактически каждые полтора месяца лабораторная мышь грызет положенный ей комбикорм новыми резцами, ведь они никогда не прекращают расти.
В каком-то смысле будущее уже наступило: люди выращивают в лабораториях мини-органы, на которых потом тестируют лекарства и изучают молекулярные закономерности бытия. Обычные органы мы пересаживаем друг другу вот уже больше полувека, в дело пошли уже и искусственные запчасти: в числе успешных проектов сердце, почки, кожа, мочевой пузырь и слизистые, сетчатка и многие другие жизненно важные органы. Но нет такой банальной запчасти, как зубы. Почему?
Казалось бы, что может быть проще, чем сделать новый зуб. Его устройство поди проще какого-нибудь кишечника или фаланги пальца. Даже врачи порой шутят, что стоматология — это недомедицина. И тем не менее вырастить хотя бы один из тридцати двух ценных компонентов ротовой полости человека не получается. Заставить их в должной степени обновляться тоже непросто.
В то же время довольно близкие родственники приматов (а значит, и человека) грызуны отращивают новые зубные поверхности всю жизнь и поэтому не боятся кариеса и травм. Резцы у них сразу получаются постоянными, а тем немногим вроде морских свинок, у кого образуется несколько молочных зубов, не приходится ждать противного момента, пока те выпадут: это происходит еще в утробе.
Чем мы не угодили эволюции? Почему она сделала наши зубы такими недолговечными, что «лечить» их можно только вливанием цемента либо удалением? Есть ли шанс, что когда-нибудь мы сможем отращивать новые зубы вместо того чтобы устанавливать эрзац — протезы?
Выращивание новых зубов реальность.Выращивание зуба. Выращивание зуба в России.Рост зубов. Выращивание полноценного зуба.
Выращивание новых зубов — хоть в три ряда, по желанию, уже не за горами. Ученые обнаружили гены, которые отвечают за формирование зубной эмали и рост целых зубов. И смогли по своему усмотрению либо лишить животных зубов, либо вырастить зубы где попало.
Исследователи из Цюрихского университета (University of Zurich) под руководством профессора Тимиоса Митсиадиса (Thimios Mitsiadis) выяснили, что зачаток лица и зубной системы формируется в период внутриутробного развития из эпителия и мезенхимы зародыша. Нарушение этого процесса приводит к развитию челюстно-лицевых патологий — дефектов развития зубов, заячьей губы и волчьей пасти.
Ученые решили провести исследования на специальных трансгенных мышах, чтобы выяснить схему временного и пространственного вовлечения генов в развитие зубной системы и лица. А заодно и точно определить, какие гены отвечают за кариес и разрушение зубной ткани.
Сами способы по выращиванию твердых тканей можно разделить на:
- Внешние – при котором формируют единицу за пределами ротовой полости, например, в пробирке или особых клетках, гелях и пр. И только, когда зуб вырос, его пересаживают в пустующую лунку.
- Внутренние – стволовые клетки, выделенные, например, из утраченных молочных зубов, вводят под слизистую. И уже в десне происходит развитие и рост целой единицы. Правда, этот метод считается не до конца проработанным и достаточно длительным.
Среди наружных способов особо выделяют два:
- Когда процесс выращивания зуба происходит в органической культуре. Для этого берут мезенхимальные и эпителиальные клетки и помещают их в коллагеновый каркас. Именно здесь будет формироваться зачаток. Время роста зуба составляет около двух недель. Но при этом он полностью сформирован и имеет весь анатомический комплекс элементов.
- С помощью специальной пробирки, в которую помещают те же клетки для формирования зубного зачатка. После определенного этапа его перекладывают уже в капсулу и внедряют в печень мыши.
Кроме генных технологий, некоторые ученые предлагают совершенно инновационные психо-социальные способы перепрограммирования. К ним относятся:
- Метод Петрова – при этом пациент узнает о точном строении зуба, его корневой системе и структуре коронки. Затем он мысленно помещает стволовую клетку костного мозга в то место, где следует нарастить зуб и представляет весь процесс формирования зачатка и рост единицы.
- Способ Веретенникова во многом схож с предыдущим, но здесь нужно учитывать не только строение зуба, но и правильность их прорезывания, очередность появления – от нижних резцов и до больших коренных, в строгой природной последовательности. Ученый предлагает мысленно представлять прорастание маленького зуба, как семени, создавая в нужном месте ощущения давления.
- Технология Столбова – ученый, который на своем опыте показал, что воздействием мысли можно вырастить хоть 17 зубов подряд! Помимо создаваемой мыслеформы, параллельно с этим следует отказаться от вредных привычек, похудеть и научиться прислушиваться к своему организму.
- Метод Шичко – предполагает использование самовнушения в период засыпания и правдивой информации. За счет письменных установок, которые пациент совершает перед сном в своем личном дневнике, можно заставить восстановить работу любого внутреннего органа, в том числе и утраченного зуба. Главное – планомерное воздействие на подсознание.
Среди новых разработок также выделяются еще две:
- Использование ультразвука, когда с его помощью стимулируют десну и альвеолярный отросток к наращиванию твердой ткани. За счет такого своеобразного массажа можно заставить клетки функционировать в нужном направлении.
- Лазерная коррекция – помимо безболезненных операций по заживлению различных органов, с его помощью можно стимулировать появление желаемых клеток и их рост. Таким образом, происходит полная регенерация тканей и восстановление утраченного зуба.
Предугадать стоимость такого способа восстановления улыбки достаточно сложно, так как его пока нигде не проводят. Но медики приблизительно рассчитывают на окончательную сумму исходя из отдельных процедур, необходимых для этого.
Так, стоимость извлечения стволовых клеток находится в районе 1000 евро. Если же к этому добавить необходимые инъекции, дополнительные материалы и прочие проводимые процедуры, то можно оценить весь процесс выращивания зуба у человека в 3000 евро, что значительно дороже имплантации.
При появлении такого способа восстановления зубного ряда, воспользоваться им смогут только те, кто финансово обеспечен. Большей части населения она окажется недоступной. Пока в некоторых клиниках предлагаются экспериментальные процедуры по выращиванию единиц, но пациент должен не только заплатить 3000 евро за нее, но и подписать согласие на то, что готов к неожиданным результатам.
Почему разрушаются зубы
С точки зрения традиционной стоматологии, а также по мнению специалистов нетрадиционной медицины, причины разрушения зубов заключаются в таких факторах:
- Несоблюдение гигиены полости рта – лидирующая причина порчи зубной эмали, которая влечет за собой разнообразные стоматологические заболевания.
- Небрежное отношение к эмали коронок – привычка грызть твердые предметы, вскрывать бутылки.
- Профессиональные вредности в виде постоянных травм челюсти (бокс), контакта с вредными химикатами и радиацией.
- Внутренние заболевания, приводящие к дисбактериозу, нарушению питания зубных тканей, сбоям в обмене веществ и гормональном фоне.
- Сложный для организма период, сопровождающийся понижением иммунитета, авитаминозом и ухудшением тканевого питания. К примеру, во время беременности.
- Возрастные дегенеративные изменения в различных органах.